Artikel asal telah disunting untuk kesesuaian pembaca
Nota: [Berikut merupakan ringkasan jurnal oleh penyelidik Hospital das Clínicas, University of São Paulo School of Medicine berjudul Livebirth after uterus transplantation from a deceased donor in a recipient with uterine infertility yang diterbitkan dalam The Lancet pada 2018
Ketika ini, pemindahan uterus / rahim bergantung kepada kesanggupan ahli keluarga pesakit untuk mendermakan uterus mereka kepada pesakit (tidak subur) berkenaan. Dengan kekurangan senarai penderma semasa, teknik baru ini (pemindahan uterus dari penderma yang telah mati) dapat membantu meningkatkan ketersediaan dan memberi lebih pilihan kepada pesakit wanita untuk hamil.
Sekumpulan doktor ginekologi dari Hospital das Clínicas, University of São Paulo School of Medicine mengumumkan kaedah perubatan yang mampu membantu wanita tidak boleh mengandung disebabkan oleh kerosakan atau ketiadaan uterus. Mereka mendakwa telah berjaya membantu pesakit wanita hamil dan bersalin menggunakan uterus diterima dari penderma yang telah mati.
Pemindahan uterus dari penderma hidup untuk merawat ketidaksuburan menjadi realiti susulan kejayaan siri transplantasi di Sweden pada tahun 2014, seterusnya menjadi pencetus kepada program dan pusat pemindahan uterus seluruh dunia. Walaubagaimanapun, tiada kes kelahiran hidup pula dicatatkan melalui pemindahan uterus penderma yang telah mati. Situasi ini menimbulkan tanda tanya tentang kebolehlaksanaan dan kebolehhidupan uterus yang didermakan selepas iskemia berpanjangan.
Pada September 2016, seorang pesakit wanita berumur 32 tahun menghidapi sindrom Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser MRKH (gangguan sistem pembiakan) telah menjalani prosedur pemindahan uterus di Hospital das Clínicas, University of São Paulo. Uterus diterima dari seorang pesakit yang telah mati akibat pendarahan subaraknoid. Proses pembedahan hampir 11 jam melibatkan penyambungan uterus penderma dengan urat, arteri, ligamen dan saluran faraj penerima.
Penerima uterus (pesakit) menunjukkan respon pemulihan pascabedah positf dan diberikan imunosupresi sehingga lima bulan selepas proses pemindahan uterus / pembedahan. Penerima uterus mengalami haid pertama pada hari ke 37 pascabedah dan secara teratur (setiap 26-32 hari) selepas itu. Kehamilan berlaku 7 bulan selepas pemindahan uterus dan tiada sebarang tanda penolakan uterus oleh hos (badan penerima) diperhatikan selepas proses pemindahan uterus dan sepanjang kehamilan. Penerima uterus selamat melahirkan bayi perempuan normal seberat 2550 gram melalui kelahiran caesarean. Ibu (penerima uterus) dan bayi perempuan kekal sihat dan membesar secara normal. Uterus yang didermakan kepada pesakit dikeluarkan semasa pembedahan kelahiran caesarean dan tiada sebarang anomali berlaku.
Kejayaan kumpulan doktor ginekologi ini merawat pesakit sindrom MRKH dilihat menawarkan peluang kepada pesakit wanita untuk cuba hamil melalui kaedah pemindahan uterus tanpa perlu bergantung kepada penderma hidup serta mengelakkan risiko komplikasi pembedahan penderma hidup. Walaupun proses pemindahan uterus ini telah berjaya dilaksanakan, ia masih lagi diperingkat awal, serta perlu diperhalusi dan terdapat ruang untuk penambaikan bagi tujuan meminimumkan risiko pesakit yang menjalani proses pemindahan uterus pada masa hadapan.
Sumber :
gizmodo
Sciencedaily
Eurekalert
Kredit Foto:
diethylstilbestrol
pregnancyandbaby
